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Ictericia

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  Introducción La  ictericia  es el estado de pigmentación amarillenta de la piel, las conjuntivas esclerales y otras mucosas producido por un aumento de la concentración sérica de bilirrubina (hiperbilirrubinemia). El término ictericia deriva de  icterus  (en griego, «amarillo»). Las concentraciones séricas normales de bilirrubina oscilan entre 0,5 y 1,0 mg/dl y deben sobrepasar generalmente los 2,5 mg/dl antes de que la ictericia se manifieste clínicamente. La bilis normal contiene una media de menos del 5% de bilirrubina no conjugada, el 7% de monoconjugados y el 90% de diconjugados de bilirrubina. La producción diaria de bilirrubina (200-300 mg) procede del catabolismo del grupo heme, principalmente de la lisis de hematíes senescentes en el sistema reticulohistiocitario. La bilirrubina no conjugada pasa al torrente sanguíneo y circula unida no covalentemente a la albúmina. En el hígado es liberada de la albumina y difunde de forma pasiva al hepato...
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Diarreas

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  Diarrea   El término diarrea abarca desde una leve enfermedad autolimitada hasta una enfermedad crónica debilitante. Aunque existen numerosas definiciones de diarrea, la de mayor relevancia clínica es aquella que la describe como la evacuación de un mayor número de heces de consistencia reducida, considerando el estado inicial del paciente. El número medio de deposiciones para un adulto varía entre tres al día y tres a la semana. Por consiguiente, antes de realizar el diagnóstico, es esencial establecer, a partir de la anamnesis, cuál es el hábito intestinal normal del paciente. La diarrea se define como: Tres o más deposiciones sueltas o líquidas en 24 horas y/o Peso de las heces superior a 200 g/día. La diarrea aguda tiene una duración inferior a 4 semanas y suele ser infecciosa, mientras que la diarrea crónica se diagnostica cuando los síntomas se prolongan durante más de 4 semanas. Según la duración, la diarrea se clasifica como:  Agud...
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Lesión renal Aguda

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 Lesión Renal Aguda El sistema renal, formado por un órgano par que tan solo pesa el 0,4% del total del peso corporal y puede ser contenido fácilmente en la palma de la mano, es capaz de filtrar hasta 180 l de sangre al día en una persona de peso promedio. Estos órganos comprenden un funcionamiento tan arduo que consumen el doble de oxígeno y reciben siete veces más flujo sanguíneo que el sistema nervioso central.   Cada riñón está compuesto aproximadamente por un millón de unidades funcionales o nefronas. Este número ya está determinado en el momento de la nefrogénesis, ya que se ha documentado que la cantidad de nefronas presentes en la trigésima sexta semana de gestación no aumenta con la edad de manera importante.    Esquema de la estructura glomerular y la mácula densa. AA, arteriola aferente; AE, arteriola eferente; EU, espacio urinario; G, célula yuxtaglomerular granular; M, célula mesangial; MD, mácula densa; N, terminación simpática; PE, célula ...
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